【染色体异常而流产】

试管婴儿技术简介

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。
而事实上,体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。
利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。
一般情况下,下列人群可以考虑该项技术:
1.输卵管梗阻的女性患者;
2.不明原因不孕的患者,通过IUI等治疗未能妊娠者;
3.男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者;
4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕;
5.排卵障碍的患者,经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

前期检查准备


首先要做的就是在医院建立档案,也就是俗称的“建档”。主要是对男女双方做一下全面的体检,主要检查项目大部分通过抽血就可以得到结果,非常简单。
一般在一个月内可以拿到报告,医生确认双方身体健康就可以开始试管之路了。
如果有实际需要,也可以开始美国试管之路,因为美国的技术更成熟,服务更好。

降调


降调针是做试管婴儿的一个程序,主要是为了避免自发排卵,增加卵泡募集的数量,争取得到更多同步发育的成熟卵泡,让尽量多的卵泡在促排期间能够整齐、均匀的一起长大。
这种针是皮下注射,小针管小针头,每次打半针剂量,自己就可以打,可以打手臂甚至肚皮。
药可以带回家放冰箱冷藏,2~4度好。建议每次从冰箱拿出药注射前用手握暖针管了再注射,不然冰冷的液体注射会感觉微痛。
一般降调需要15~20天,具体时长因人而异,期间需要听医嘱抽血和做B超监测卵泡发育和子宫内膜情况。
在此期间,可以在饮食调理(要求一般食物即可,少用油煎、刺激性食物,补充些蔬菜水果,多喝水)下,适当进行户外运动,增加抵抗力。

促排卵


由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
降调效果达到后,医生会安排开始进行促排。促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。总的来讲,长方案的成功率高,但并不是所用的妇女都适合用长方案。
促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。
促排针是肌肉注射,一般得去医院打,建议用进口药,可以减少空卵泡和成熟度不稳定的现象。
促排期间可以喝一点鲫鱼豆腐汤、豆浆等补充营养。一般促排10天左右,经医生检查确认卵泡成熟长到可取的大小后,会在取卵前一天的晚上打一次促进卵子后成熟的hCG激素药,俗称夜针,很重要。

取卵体外受精


通常在注射hCG后的36-38小时取卵,即打夜针后的隔天早上安排取卵。与此同时,会安排男方以手淫或者穿刺的方式取精子。
取卵时医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子,通常会取卵15个左右,具体因人而异。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦,时间也很短,一般不超过10分钟。
精液经过特殊的洗涤过程后,将精子和卵子放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的体外受精。一般3天后可以得到结果,知道配好的胚胎数量。

胚胎移植


先普及一下三个概念:
鲜胚:鲜胚是相对冻胚而言,即刚培育好还没冷冻过。一般在取卵、取精子进行体外受精3天后,会出配好胚胎的结果,如果是在这一天移植的,就是鲜胚。
冻胚:同理,如果在取卵体外受精3天后没有移植,那么胚胎就要被冻起来(液氮急速冷冻,对胚胎无损伤),以后再解冻拿出来移植的就是冻胚。移植鲜胚和移植冻胚的成功率是一样的。
囊胚:囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子体外受精后的第5~7天,形态里面已形成囊腔。
在自然状态下,经医生检查确认,如果患者身体状况合适,胚胎以囊胚的形式植入母体,能获得较高的胚胎植入成功率,是胚胎移植的首选。囊胚培养对胚胎质量和培养条件的要求较为苛刻,不易成功培养出合格的囊胚。
患者在取卵后通常会出现一定的腹水现象,在得到鲜胚后,经医生检查,如果患者内膜合适、腹水吸收状况良好,则当天就可以移植鲜胚了。
移植胚胎时是用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。
近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,过程较短,所以患者通常不会有任何痛苦。
冻胚和囊胚的移植与鲜胚的移植相似,建议移植一段时间(一般1~2天)后不要一直躺着,可以适当走动一下,下体有液体流出是正常现象,不必惊慌。

黄体支持妊娠的确定


由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,导致没有卵泡生长,从而没有黄体形成,体内缺乏自身分泌的黄体酮,因此通常得依赖外源性的黄体酮进行黄体补充,支持子宫内膜的正常发育和胚胎着床。
如果没有妊娠,则停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。具体情况因人而异。
通常在胚胎移植后的第14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后的第21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。
在胚胎移植后的第30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
确定妊娠后,接下来的过程就跟正常孕妇基本一样了,安心养胎,遵医嘱定时检查,等待肚中胎儿长大,然后生产分娩迎来可爱的小宝宝。
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青岛市妇女儿童医院
青岛市妇女儿童医院为青岛市妇女儿童医疗保健中心,始建于1999年,是一所技术力量雄厚、专业特色突出、医疗设备先进的综合性三级甲等医院,担负岛城及周边地区的妇女儿童提供全方位的医疗、保健及疑难疾病诊疗服务。医院设有42个临床保健科室与16个医技科室,开设了小儿复杂先心病的诊治新生儿危重急救转运、试管婴儿助孕技术等先进技术。
支持技术 辅助孵化(AH)试管婴儿/精子显微注射(ICSI-ET),费用预估 40,000 - 60,000RMB
医院介绍
青岛市妇女儿童医院是一所技术力量雄厚、专业特色突出、医疗设备先进,集医疗、教学、保健以及科研为一体的综合性三级甲等医院,是青岛市妇女儿童医疗保健中心。
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青岛市妇女儿童医院全貌
医院始建于1999年,是由当时的青岛市妇幼保健所、青岛市儿童医院合并而成,现为青岛大学医学院附属妇女儿童医院,担负岛城及周边地区的妇女儿童提供全方位的医疗、保健及疑难疾病诊疗服务。
医院概况:
1、医院规模
医院占地8.22万平方米,总建筑面积16.2万平方米,编制床位1200张;
2、人员结构
全院在职职工近1900人,其中高级职称122人,博士生导师9人,硕士生导师35人等;
3、所设科室
拥有感染科、泌尿外科、生殖医学中心、妇科中心、妇保男科、内分泌代谢科、肾脏免疫科、妇女保健科、儿童保健科等临床保健科室42个、医技科室16个;
4、设备设施
HOLTER仪、大型X光机、脑电图仪、脑电地形图仪、全自动生化分析仪、 彩色多普勒超声扫描仪等;
5、特色技术
小儿复杂先心病的诊治、新生儿危重急救转运、试管婴儿助孕技术、产前诊断、儿科心脑肺复苏技术等;
6、所获荣誉
全国卫生计生系统先进单位、省级文明单位、妇幼保健先进集体、科技先进集体、模范职工之家、全省卫生系统先进集体等。
医院愿景:
已将将提高技术水平、提何时能医疗服务质量、拓展医疗服务范围为目标,将医院建设成为以妇女儿童保监委特色的专科医院,打造成为全国知名的妇女儿童医学中心。
医院环境
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儿童门诊大厅
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中心输液室
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儿童重症监护室PICU
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产科病房(单间)
医院地址
山东省青岛市市北区辽阳西路217号。
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青岛市妇女儿童医院地址
周边交通
1、青岛流亭国际机场:
流亭国际机场站搭乘机场2线至小村庄站,换乘362路至洪山坡站下车,全程约为30.7公里;
2、青岛火车站:
青岛站搭乘地铁3号线至错埠岭站(C口)下车,全程约为13.4公里;
3、青岛长途汽车站:
四方长途站搭乘126路至洪山坡站下车,全程约为6.8公里;
4、青岛汽车东站:
汽车东站北门站搭乘602路至洪山坡站下车,全程约为7.7公里;
5、市内公交:
搭乘409路外环至妇女儿童医院站或搭乘28路环线、119路、119路区间、126路、216路、307路、308路、362路、370路、601路环线、602路、603路、622路环线至洪山坡站均可到达目的地。
媒体报道
社会评价:
青岛市妇女儿童医院年门急诊量约为200万人次,出院量约5万余人次,手术量近3万例,年分娩量近1.6万例,医院特色分明,为岛城及周边地区妇女儿童的医疗与保健提供了重要保障。
患者评价:
1、网友夏荷:该院是可以说是青岛妇女儿童方面很好的医院了,出了青岛市区的来挂号看病,好友青岛市的县级市等来挂号,医院妇产科可谓是首屈一指的妇产门诊了,这里床位常年紧张,尤其是在开放二胎以后更是夸张了。
2、网友蒋欣秉:同时生小孩的时候来看过,第一次来妇幼,印象中一直堵车,果然还是很堵,同事说进停车场要在门口等1个多小时,医院电梯也比较难等,运行特别慢,方面基本是两人间,还比较宽敞,比想象中的要好。

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高龄二胎

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江门市中心医院
江门市中心医院江门市中心医院前身为1912年创建的仁济医院,是一所三级甲等综合性医院,在粤中地区一代久负盛名,群众惯称北街医院。医院占地面积6.5万平方米,编制床位3000张,设有临床、医技科室45个,开展了器官移植技术、微创技术、人类辅助生殖技术等先进诊疗技术,建院至今获省、市科研课题1374项,获得省级、市级科研成果奖共计165项。
医院介绍
江门市中心医院位于美丽的南粤大地,碧波荡漾的西江河畔,是一所集医疗、科研、教学、康复和预防保健为一体的三级甲等综合性医院。
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江门市中心医院全貌
医院前身为加拿大基督教会于1912年创建的仁济医院,1951年11月由人民政府接管,几经易名,于1986年12月更名为江门市中心医院,2005年成为中山大学附属江门医院,现在粤中地区一代久负盛名,群众惯称北街医院。
医院概况:
1、医院规模
医院占地面积6.5万平方米,总建筑面积达16.5万平方米,编制床位3000张,现开放床位2500张;
2、人员结构
全院现有先用2729人,其中高级职称465人,医学博士55人,硕士383人,博、硕士研究生导师12人;
3、所设科室
医院设有神经内科、肝胆外科、内分泌科、妇产科、儿科、骨科、急诊科、超声科、殖医学诊疗中心等临床、医技科室45个;
4、高端设备
384层双源西门子CT、美国瓦里安医用直线加速器、德国西门子16排螺旋CT、日本东芝64排螺旋CT、荷兰飞利普DR等;
5、先进技术
介入治疗、骨髓移植技术、器官移植技术、微创技术、人类辅助生殖技术、胸腹连体婴分离手术等;
6、科研成就
从建院至今,医院已有省、市立项科研课题1374项,分别获得省级、市级科研成果奖共计165项;
医院愿景:
医院将全心全意为人民服务作为办院宗旨,以救死扶伤,仁心仁术为使命,努力将医院建设成为一所与国际先进接轨的现代化综合医院。
医院环境
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现代化的门诊大堂
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外科住院楼1楼大厅
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院内风景(休闲区)
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急诊急救中心外景
医院地址
广东省江门市北街海傍街23号。
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江门市中心医院地址(百度地图)
周边交通
1、江门火车站:
城轨江门站搭乘54路至中心医院站,全程约为13.1公里;
2、江海火车站:
龙溪新城站搭乘江702路至北街站下车,全程约为7.3公里;
3、市内路线:
市内搭乘1路、7路、29路、39路、42路、54路、123线、江702路至北街站或市中心医院站下车均可到达目的地。
社会评价:
江门市中心医院以真诚、优质、爱心取信社会,服务群众,赢得了广大群众的信心和忠诚度,今年被评为全国精神文明建设先进单位,并获得省、市先进和模范殊荣。
患者评价:
1、网友醉月清:结婚8年,一直卫生怀孕,在36岁那年找到了江门中心医院,陈希曦给做的试管婴儿手术,她是一个勇于说真话,会安抚患者的医生,在她高超的技术下喜得一女,现在女儿2岁了,比一般的小孩高大又懂事,很疼妈妈。
2、网友疼你入骨:不孕不育曾经折磨着我,在江门市中心医院经过一系列治疗之后,终于圆了我做母亲的梦想,一路走来,感谢医生们的耐心治疗和护士们的精心照顾。

【子宫切除 孩子】