一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?
清洁度3度就是炎症?
据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。
但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。
白带清洁度临床意义
中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。
白带清洁度3的临床表现
性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。
脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。
白带异常的临床症状
白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。
正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。
无症状可默认为正常
虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。
白带常规检查清洁度的临床意义
但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。
导语:
在古代
,医学上有这么一种说法,“鬼胎
”、“伪胎”。其实所谓的“鬼胎”、“伪胎”也就是现代医学上的“葡萄胎”。葡
萄胎之所以被称为葡萄胎,是因为患者的终末绒毛由于妊娠后的胎盘绒毛滋养细胞异常增生,而变成了水泡,并且水泡相连极像葡萄。
01
掌握中医与西医的病因病理,更好的了解葡萄胎,帮助诊断
(
一)中医病因病机
本病病因病机为血瘀胞宫。
主要
发病机
理
多由先天禀赋异常
,或者身体虚弱、情绪异常低落、湿气浊气
凝滞体内致冲任失调,或者怀孕后生病感染病毒,损伤胚胎元气,导致精血虽然凝结但是最终不成形,化为瘀血,
留滞胞宫,遂为鬼胎。1、气血虚弱
向来身体虚弱,气血双亏,
怀孕
之后营养不足进一步加重气血亏损,冲任、
胞宫壅瘀,便会导致“鬼胎”。2、气滞血瘀
向来性格内向,心情抑郁,怀孕之后心情
依旧低落,
肝郁气滞,血与气结,疏通不畅,体内瘀血
全部传入胚胎中,最后成为“鬼胎”。3、寒湿郁结
孕妇长年居住在
湿气重
的地方,或者素来喜好冷饮冷食
,寒湿气冲任,气血滞
留于胚胎中,导致“鬼胎”病发。4、痰浊凝滞
孕妇一直身体肥胖,或者喜好食用
高油脂食物
,或着脾胃虚弱,运输能力较弱
,湿气聚成痰,痰浊
内停淤积于胚胎中,引发鬼胎。(二)西医病因病理
1、病因
葡萄胎的确切病因迄今不清楚。根据
临床经验
可以知道,年龄是发病因素之一,高龄孕妇的发病概率极高,
是年轻孕妇的10倍。近年通过细胞遗传学的研究发现
,葡萄胎的发生与卵子或精子的异常受精有关
。2、病理
(1)组织学特点
①滋养细胞
增生程
度
不同。②绒毛间质水肿,
体
积增大。
(2)患者发生卵巢黄素化囊肿的概率为为
五成,
它的发生是由于滋养细胞显著增生,产生大量绒毛促性腺激素
,刺激卵巢卵泡内膜细胞发黄而导致
的。02
了解葡萄胎临床表现,认识它的症状和体征,帮助诊断
1、症状
①阴道流血
大多数的患者表现为不规则
阴道流血
,有时可伴见葡萄样水泡状
组织排出。②下腹痛
由于葡萄胎增长迅速,
子宫急速膨大
,便会导致下腹胀痛。③子宫异常增大变软
由于绒毛水肿及
宫腔积血
,葡萄胎患者的子宫大小有异于正常的妊娠月份
。④妊娠呕吐及妊高征征象
患者患有葡萄胎时,妊娠呕吐的症状便会
提
早发生
,且持续时间长,持续时间越长,葡萄糖越严重
。少数患者孕24周前出现高血压、蛋白尿
、水肿等妊高征征象,子宫增大迅速者尤易发生。⑤甲状腺功能亢进现象
极少部分的葡萄胎患者会出现轻度的
甲亢现象
。⑥贫血与感染
多因
反复出血
或突然大出血而致不同程度的贫血
。可因急性大失血而发生休克
。患者可因阴道出血、宫颈口开放、
贫血等致抵抗力降低,细菌从阴道上行
侵袭造成内生殖器官感染,甚至全身感染。2、体征
①子宫大小与停经月份不相符,多数大于停经
月份
。质软,听不到胎心或胎动,也摸不到胎体。②在
双侧附件
处可以摸到卵巢黄素化囊肿。注意检查时不要用力挤压子宫
,特别是对子宫增长速度快的患者,避免将水泡挤入血液循环
,引起广泛性肺栓塞,甚至可导致即刻死亡。部分性葡萄胎拥有
大多数轻程
度
的完全性葡萄胎的症状。因此子宫大小
几乎与正常大小相同,多无妊高征征象,通常不发生卵巢黄素化囊肿
。03
依靠科学的医学检查手段,进一步诊断治疗,提高诊断准确率
1、绒毛膜促性腺激素测定
当患有葡萄胎时,患者的
HCG数量
会因为滋养细胞高度增生而大大提高,导致血清中HCG浓度异常,高出正常水平。葡萄胎时血β-HCG超过100kIU/L
,且持续不降。若葡萄胎因绒毛退化,HCG水平
也可能低下,多见于部分性葡萄胎。鉴别诊断
困难
时,可连续测定HCG或结合超声检查。
2、超声检查
为目前最常用而又比较准确的诊断方法,应用最多的有
下列
两种:①B超检查:子宫呈“
落雪状
”影像,是完全性葡萄胎的典型表现
。部分性葡萄胎在上述影像中还可见胎囊或胎儿。②超声多普勒探测胎心:正常妊娠最早在孕
6周
时可探测到胎心,孕12周
后阳性率达100%
,在葡萄胎则只能探测到子宫血流杂音。04
根据不同症状,采用不同的治疗方法,更好的进行治疗
1、中医治疗
①气虚虚弱
证候孕后阴道
不规则流血
,经血颜色较淡,且血量稀少,腹部隆起大小异常
,腹部具有隐隐的阵痛感,精神疲劳,容易感到乏力
,头晕眼花,时常感到心慌而失眠,面色苍白没有血色;舌淡,脉细弱
。可用人参当归川芎益母草赤石脂荆芥枳壳牛膝煎成汤
药,一日三服进行治疗。②气滞血瘀
证候孕后阴道不规则流血,经血颜色色成
暗紫色
,并伴有血块,腹部隆起大小异常,并且腹部时常胀痛,按痛难以忍受,脾气暴躁易怒;舌紫黯或有瘀点
,脉涩或沉弦。可用人参当归大黄川
牛膝雷丸红花丹皮枳壳厚朴桃仁煎成
汤药
,一日一服,半月后可见效。③寒湿郁结
证候孕后阴道不规则流血,
量少
,色紫黯有块,腹大异常
,小腹冷痛,形寒肢冷;苔白腻,脉沉紧
。治法散寒除湿,逐水下胎。可用当归肉桂川芎牛膝红花车前子吴茱萸芫花煎药治疗。2、西医治疗
①吸刮术
采用吸刮术将宫腔的内容物吸出,并且分
多次进行
,根据临床情况分多次进行刮宫。②子宫切除术
高龄产妇的
发病率
远远高于年轻孕妇,对于高龄产妇,
吸刮术具有多种高危因素,不宜进行吸刮术,因此,子宫切除术
较为保险,且危险因素少。结语:
葡萄胎不仅会剥夺婴儿的生命,更是使人伤心欲绝。
再好的治疗方法,都比不上平日加以预防的效果。要时刻照顾孕妇情绪,保证孕妇情志舒畅,消除孕妇紧张与忧虑,更好的减少葡萄胎发生的可能。
广西医科大学第一附属医院是广西精子库所在地,患者可以在桂林924医院申请供精。而在桂林181医院申请供精前一般需要做全面的身体检查,在检查合格后就可以准备好相关证件(身份证和结婚证等)去申请供精,等找到合适精源后就可以进入周期,周期结束就需要注意自身的情况,在妊娠后需要将结果反馈给精子库,没有妊娠的患者医生会分析原因,患者可以自行选择再次进入周期或是不做了。
广西开展的供精服务的医院主要是从广西精子库申请精子,桂林924也是如此。患者虽然可以在该院申请供精,但在申请时需要满足一定的条件,下面就是在桂林924医院申请供精需要满足的具体条件:
1.申请供精前男女双方要走全面的身体检查,男方要确定为无精或者严重的少、弱精以及有严重遗传病的情况下才能申请供精;
2.如果是申请供精做试管的话,女方需要接受过三次及以上的人工授精却失败的情况下,才能做供精试管;
3.患者夫妻双方要携带好有效的身份证、结婚证和准生证这三份证件。
【一代二代三代试管】标签: