子宫切除会怀孕嘛_完全双角子宫怀孕_有乙肝做试管婴儿,会不会传染给孩子?

  • 西安供卵代怀
  • 2023-05-23
【子宫颈切除怀孕的】

乙型肝炎简称乙肝,是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝脏炎症,具有传染性。我国是乙肝大国,很多乙肝患者非常担心自己的宝宝会不会也有乙肝病毒,都不敢生育;第三代试管能够筛选基因,那么乙肝患者可以做试管吗?

首先有乙肝的准爸妈们在做试管前需再进一步检测HBV-DNA、肝功能生化指标及上腹部超声,以评估乙肝相关病情。

针对患有乙肝的准妈妈,感染科专家也会为其提供病毒阻断方案。

一般情况下,既往感染乙肝病毒,但不是肝炎急性期,肝功能正常,HBV-DNA复制低,是可以正常接受辅助生殖助孕的。

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如何预防乙肝母婴传播?

慢性HBV感染妇女计划妊娠前,最好由专科医师评估肝脏功能,复查乙肝两对半、肝功、肝脏超声、乙肝病毒DNA等,孕前半年停用对胎儿有影响的药物。

出生后母婴间要如何接触?

血液、唾液不要直接接触,如伤口、母亲的血污等。其他可正常接触。只要进行了出生的阻断,后天传染上的几率一般极低,可以进行正常的生活。

孕期的注意事项

停止服用一些药物

乙肝患者一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物。

按时注射免疫球蛋白

乙肝孕妇,尤其是乙肝“大三阳”的孕妇,应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。新生儿出生后和满月时再注射一只免疫球蛋白,这样新生儿百分之90以上不会感染乙肝。

注意分辨并发症

此外,乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似,同样会出现发热、无力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼、皮肤和眼睛发黄等症状,因此乙肝孕妇应在孕早期(孕3个月内)就到医院就诊,排除可能存在的疾病,即使发现问题,也能尽快正确科学的处理。

女乙肝携带者能做试管婴儿吗?乙肝能生正常的小孩吗?

对于乙肝做试管婴儿这个话题关注度一直居高不下,一方面是乙肝是我国高发的传染病种,再一方面大家对于乙肝的认识并不是很全面,下面一起来看看集爱彭医生怎么说!
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女的有乙肝能做试管吗
女乙肝携带者能做试管婴儿吗
首先要知道乙肝即乙型病毒性肝炎,是我国常见的一种肝炎类型,危及人们的身体健康。而在临床上乙型肝炎又分为急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎、肝炎后肝硬化和表面标志可以判断乙肝的病变进程。HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志,HBsAg阳性又有二种情况,即大三阳和小三阳。
大三阳是HBsAg阳性合并HBeAg阳性和HBcAb阳性,注意是二个测定。那么有乙肝能做美国试管婴儿吗?
如果是单纯乙肝表面抗原阳性,或是小三阳,而乙肝病毒脱氧核糖核酸阴性,说明体内病毒处于稳定状态。
​因此这类女性可以进行美国试管婴儿。在孩子出生后二十四小时内接种乙肝疫苗既可避免传染。不过,治愈后再怀孕更好。
若诊断显示大三阳,同时乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性,则说明有明显传染性,因此,对于这类女性好先考虑休息治疗,待转阴后再进行美国试管婴儿为好。
​这样除了避免传染给宝宝之外,主要是为了患者本身的生命安全来考虑的。
大量的临床报道证明,乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗。
如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度,好不要进行美国试管婴儿助孕。对于活动性肝炎患者经治疗后,病情稳定,肝功正常半年以上,怀孕较为安全。
乙肝患者一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。
​乙肝孕妇,尤其是乙肝“大三阳”的孕妇,应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。
在美国试管婴儿治疗过程中,由于涉及到促排卵药物和黄体支持药物的使用,增加肝脏的负担,如果妊娠,肝脏负担还将进一步加重。
​因此,为了降低母婴传播风险、孕期肝功能受损、暴发性肝病的风险,对于肝功能异常,病毒复制活跃的夫妇,孕前建议:
1.定期检查乙肝病毒在血液中的复制量及肝功能各项指标;
2.传染科就诊并充分咨询,明确其传染风险的大小及后续免疫治疗方案;
3.必要时适量使用抗病毒及保肝药物,尽可能在病毒低复制状态、肝功能控制于正常水平时考虑辅助生育治疗及妊娠。
事实上,临床上更多的是乙肝病毒携带者,此类患者检查指标常常显示乙肝病毒在血液中的复制量低于传染阈值且肝功能保持正常,对子代的垂直传播风险较小。
有研究随访统计过400余例乙肝病毒携带者IVF/ICSI后妊娠结局后发现:乙肝病毒携带者经试管婴儿术前的排查、传染科诊治,只要将肝功能及病毒复制量控制于正常水平,试管婴儿治疗并不增加其垂直传播的风险。
基于目前的研究结果,对于乙肝患者和携带者的不孕不育夫妇建议:
1.处于乙肝病毒复制期或肝功能受损期,暂时不宜考虑助孕治疗,尤其试管婴儿治疗;疑似慢性活动性肝炎的不孕不育夫妇,应在传染科就诊并充分咨询,必要时经过治疗待病情平稳后,方可考虑试管婴儿治疗。
2.肝功能不正常的乙肝携带者和患者,孕期须监测肝功能指标,并做好分娩之前的保护性免疫球蛋白的接种。
3.乙肝病毒携带者,辅助生育治疗前进行乙肝病毒及肝肾功能等相关检查;如无异常,可行试管婴儿治疗,不必恐慌。
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参考资料

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