【试管供卵】

试管婴儿周期中,女性会经历排卵诱导。专家会根据客户的实际情况制定个性化的计划,然后在保证健康的基础上,使用合理的药物达到良好的促排效果。但是,有许多类型的促排计划,例如大型促排,微型促排。由于每个程序的特征,用途和适用人群不同,许多女性不知道如何选择。

女性做试管,如何选择促排方案?

专家,在怀孕期间处于试管中,不同的人群使用的晋升方案将有所不同。主要原因是每个妇女的身体状况和对药物的反应程度不同。如果以统一的方式使用药物,将无法保证促进排出的效果,还会影响女性的健康。因此,选择合适的促排计划尤为重要。共有三种常用的排卵诱导程序:

1、大促方案

大促程序是一种更常用的排卵诱导程序,在临床实践中被广泛使用。用药时间短,促进效果好,方便专家实时进行卵泡监测和用药跟踪。该方案主要用于在妇女月经来潮的第二天促进药物的使用,服药的时间大约为7-9天(取决于妇女的实际情况)。

2、微促方案

微促进方案是一种接近自然周期的促进方案,具有使用较少剂量的优势并减少卵巢刺激。同时,它可以保证获得的卵大小相同。该程序更适合卵巢功能差,卵巢储备不足的女性,但其取卵率较低。因此,为了确保试管的成功率,通常需要进行多个周期的排卵诱导。在美国,大多数医院尚未采用此程序。

对于卵巢功能受损且基础卵泡较少的老年妇女,专家建议使用克罗米芬疗法的改良版(促进+微促进)刺激大脑,以在体内产生更多促卵泡激素。此外,营养针(生长激素)可确保卵泡的生长在卵巢可以承受的范围内更好,从而获得较高的卵回收率。

3、拮抗剂方案

拮抗剂方案也是主要方案之一。它也用于女性经期的第二天。区别在于药物的第五剂。在几天或几天内使用拮抗剂药物(保卵针头)可以有效地防止过度的卵巢刺激并防止卵泡过早排出。

基于此,专家表示,以上三种促排方案都不是更好的选择,关键是要根据自身情况正确选择,以保证高质量的促排周期。另外,促进排出的过程应科学合理,以达到较高的取卵率,并为试管的成功奠定良好的基础。

专家遵循科学促排原则,保障高的获卵率

供卵第三代试管

①依据实际情况制定促排方案

在刺激用药之前,专家将根据具体情况妇女包括年龄,基本卵泡数目和雌激素水平等指标,有必要制定适当的促进计划,以确保顺利和有效地进行促进和促进。

②药物选用严格谨慎

在药物选择方面,专家非常严格和谨慎,使用未经FDA认证的天然副作用-免费药物。该药物的来源是从人体提取的,在动物体内培养的,并且不会被人体的肝脏排泄。它只能在一个月经周期内代谢,不会对人体造成不良影响。

③用药过程实时监测与跟踪

在用药过程中,专家将通过多次B超检查和血液检查准确地掌握卵泡的发育。妇女服用该药物后的反应程度,并调整药物的剂量和服用时间,以避免发生诸如卵巢过度刺激,腹水,多囊囊等不良并发症,并确保良好的促进女性健康的作用。

④把握适当的取卵时机

专家仅具有完整的发育卵泡,即至少1或2个卵泡发育直径≥18mm,将雌性针(HCG/Lupron)注射2〜3≥17mm,并在36小时后排卵。在取卵的过程中,专业的麻醉师将根据女性的身高和体重进行合理的麻醉,并且专家的专业和严格的操作将使整个取卵过程安全又无痛只需大约10分钟即可完成。

此外,专家们将使用ICSI单精子注射技术将获得的成熟卵与健康精子结合在一起。将受精卵放入胚泡培养箱中至第5天,形成较强的活性。然后采用PGS/PGD技术在移植前检测囊胚,以全面筛查囊胚的所有染色体,消除染色体异常,有效避免200多个遗传致病基因的遗传。然后,将健康优质的胚泡移植,以提高植入率和妊娠率,同时确保母婴的健康和安全。

试管黄体期促排方案的优点和弊端介绍

黄体期促排方案的诞生是试管婴儿促排卵环节又一大突破,因为该方案具备有周期时间灵活多变、费用低,不必担心过早LH峰、OHSS的优势而逐渐被应用于临床中,以下跟随本文来详细了解下试管黄体期促排方案的优点和弊端。
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黄体期促排优缺点有哪些
试管黄体期促排的优缺点
黄体期促排方案是卵巢反应低下、卵巢储备降低患者的又一补充方案,该方案具备有进周期时间灵活多变、费用低、安全简单的优势,一定程度上极大的提高了这类人群试管婴儿的成功率。
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黄体期方案具有费用低、安全简单的优势
该方案最早在上海第九人民医院率先开展,主要是指自然周期排卵后或促排卵周期取卵后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡(窦卵泡),用促性腺激素进行刺激至成熟后获取卵子的技术操作。
从黄体期促排方案的流程上来看,黄体期促排卵很大程度上避免了卵泡期卵子容易受损、取卵失败和卵巢过度刺激的风险,拥有增加获取足够卵子数量的机会、卵子质量好的优势。尤其是针对高龄女性患者,增加获卵的机会,还是比较好的方式的。
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黄体期促排方案避免了过早LH峰、OHSS
但因为目前在国内外的使用尚没有大面积的数据支持,所以需要医生对黄体的功能有新的认识,对生殖内分泌的研究有重要的启发,有极高的相关经验值才能操作成功是要素之一。
最终总结出黄体期促排卵的优势在于克服了卵泡期超排卵的弊端比如不会出现自发的LH峰,同时黄体期超排卵变得相当简单,不需要使用防止提早排卵的药物。
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黄体期促排卵方案在B超明确排卵后3天左右开始
整个用药周期内对于女性的监测频度大大降低,减少了病人的就诊次数增加了舒适度。再就是由于垂体被抑制,LH水平保持在生理的水平,因此卵子质量高,胚胎质量好,胚胎种植率高。
但需要注意的是不是每个人都适合黄体期促排卵,截止目前为止卵泡期促排卵还是我们最常用的促排卵方案,本身黄体期方案成功案例并不多,还需要大量的临床经验总结,对于医生的经验要求极高。
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黄体期促排方案进周期时间灵活多变
当然黄体期促排方案也有缺点,那就是目前临床应用还需要积累更多的使用经验,同时该方案获得卵子形成胚胎后需要全胚冷冻,月经来潮后行冻胚复苏移植,促排期间需防止月经来潮。
黄体期促排方案的优势虽然很多,但并非每个人都适合黄体期促排卵,卵泡期促排卵还是我们最常用的促排卵方案,不能被黄体期促排卵所替代。

三代试管促排方案,一共有几种方案如何选择?

如果已经决定好了做试管的家庭,女性促排卵是必不可少的阶段,毕竟试管婴儿需要从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并培养3~5天,再将发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。

试管婴儿的促排卵方案

1、试管婴儿长方案(适合卵巢储备较好的女性)

这个方案治疗时间较长一些,差不多一个月左右,从月经的前21天,或者是后21天开始进行试管婴儿降调就可以,等卵泡成熟之后注射相关药物,然后36小时后取卵子。

2、试管婴儿超长方案(合子宫内膜有异常、卵巢有多功能、患有血压的女性)

超长方案也是需要很长时间的,大概一个多月的时间,需要两次的降调,而且两次之间要相隔一个月,降调之后促排卵时间与过程跟长方案是一样的。

3、短方案(适合卵巢功能下降,年龄比较大的女性)

这一方案时间就不用这么多了,在月经的第二天开始进行调节,加强排卵,月经第三天使用促排卵药物,等卵泡成熟后开始取卵。

4、拮抗剂方案(适合患有多囊卵巢,年龄比较大的女性)

这个方案跟上个方案的时间相似一点,都是在月经开始的第二天或第三天左右进行调节,等卵泡长到1400厘米左右,开始应用试管婴儿夜针。

5、微刺激促排方案

这个方案就跟自然妊娠的试管婴儿差不多,医生会根据患者的情况来判断,如果没有特殊情况都会在月经第二天或第三天进行。

6、黄体期促排卵方案(适合卵子数量少,卵巢发育不佳的女性)

促排卵一般是在卵泡期间进行的,如果还有一些小卵泡在卵巢里存着,那这个可以通过促排让这些卵泡再长起来,然后等到成熟后再取出来。

最后提醒一下,不同的患者要选择不同的试管婴儿方案,记得要根据自己的实际情况进行,不要盲目的选择,听取医生建议,毕竟生命很重要。

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参考资料